Цистит у детей - симптомы и лечение


Вне зависимости от возраста ребенка и тщательного ухода за ним, могут случаться неприятные заболевания и воспаление того, или иного внутреннего органа. Одним из таких воспалений является цистит.

Цистит - воспаление мочеполового пузыря, сопровождающийся частым мочеиспусканием. Но врачи не всегда могут поставить правильный диагноз по ряду причин, и не всегда это связано с уровнем их квалификации. Часто симптоматика цистита имеет схожесть с другими заболеваниями мочеполовой системы.

Цистит у девочек проявляется у 60-70% случаев в отличие от 30-40% у мальчиков из-за отличия в строении половых органов.

Цистит у детей развивается как самостоятельное заболевание или сопровождается рядом других болезней связанных с мочеполовой системой (заболевание почек, болезнь мочеполового канала, уретры).

Для лечения в первую очередь сдают анализ мочи, также необходимо сдать общей анализ крови, обследовать мочевой пузырь и мочевые канали с помощью УЗИ. При хроническом цистите проводят цистоскопию (обследование внутренней поверхности мочевого пузыря). В большинстве случаев лечение несет медикаментозный характер (антибиотиками).

Важно! Пройти полный курс лечения после заболевания циститом, иначе проявятся рецидивы и устойчивые микробы. Это обусловлено тем, что патоген полностью не выведен из организма, благоприятные условия провоцируют повторное возобновление болезни.

Повторное протекание цистита приводит к хронической форме, где лечение на порядок сложнее и длительнее, во многих случаях требуется госпитализация.

Симптомы цистита у детей

Заболевание чаще встречается у детей от 3-х лет и старше. Ребенку в таком возрасте трудно определится с локализацией болевых ощущений, и он не может полноценно ответить на вопрос где и как болит? В таких случаях, маме крайне необходимо знать об основных признаках и симптомах цистита и вовремя принять необходимые меры.

Лечение на ранних стадиях не сопровождается усложнениями и дальнейшими последствиями.

Симптомы цистита:

  • частые позывы в туалет
  • болезненное мочеиспускание
  • повышенная температура 37,5-38 градусов
  • моча приобретает характерный мутноватый цвет
  • общее недомогание, слабость, ребенок постоянно плачет и капризничает

Но в отличие от взрослых, где цистит, довольно выраженный и болезненный, у детей часть выше перечисленных симптомов может не наблюдаться, а дискомфорт приносит только частое мочеиспускание. Такой цистит обнаруживается у маленьких детей только в период активной фазы развития, когда ярко выражены сопутствующие симптомы (повышенная температура, плохой аппетит, постоянные болевые ощущения).

У детей до 3-х лет, когда большинство детей постоянно ходят в подгузниках, состояние мочи и ее цвет практически никто не видит, так как после мочеиспускания, гель в подгузнике сразу ее впитывает.

В основном цистит возникает на фоне бактериальной инфекции. У девочек цистит возникает чаще, из-за строения и близости анального и мочеполового канала.

Диагностика цистита у детей

Цистит у детей

Для установления диагноза, необходимо комплексное лабораторное исследование, включающее общий анализ крови, мочи и прохождение УЗИ.

Если у ребенка наблюдается повышенная температура на протяжении 2-х и больше дней, без каких либо дополнительных симптомов, или же частое мочеиспускание, обязательно сделайте анализ крови и мочи. Наличие в анализе мочи высокого количества лейкоцитов свидетельствует о воспалении в мочеполовой системе, в частности воспаление мочевого пузыря (цистит), воспаление мочеиспускательного канала (уретрит) или почек (пиелонефрит). Для более точного установления диагноза, пациент проходит дополнительное обследование, УЗИ и клинический анализ крови.

Симптоматика острого цистита диагностируется вместе с пиелонефритом, острым аппендицитом, парапроктитом, опухолью мочевого пузыря и требует дополнительного обследования гинеколога и хирурга.

При хроническом цистите проводят цистоскопию и цистографию, что характеризуется степенью выделения слизи и изменение в ее структуре. Дополнительно пациента обследует уролог и педиатр.

Формы цистита у детей

Заболевание характеризуют по нескольким формам в зависимости от этиология воспаления и времени до начала лечения.

По течения болезни:

  • Острый
  • Хронический

Острый цистит – сопровождается выраженными симптомами воспаления поверхности мочевого пузыря. При своевременном лечении, полное выздоровление наступает через неделю.

Хронический цистит – заболевание сопровождается сопутствующими факторами: воспалением мочеполовой системы, в том числе и острым циститом, который при несвоевременном обнаружении переходит в хронический. Болезнь проявляется слабыми симптомами, чаще только во время мочеиспускания. Лечение длительное и зависит от степени запущенности.

Цистит протекает как самостоятельная форма, его называют первичный, где функции мочевого пузыря не нарушаются и вторичная форма, возникшая на фоне патологии органов мочеполовой системы. Вторичная форма возникает при нарушении или анатомической  неполноценности работы мочевого пузыря на фоне неполного опорожнения.

Разновидности цистита:

  • Инфекционный - вызванный бактериальными инфекциями попавшими извне.
  • Неинфекционный – в результате аллергии, после прохождения медикаментозного лечения, на фоне химического или термического воздействия.

По степени усложнения:

  • Шеечный – поражена шейка мочевого пузыря
  • Тригонит – воспаление локализовано в области треугольника Льето
  • Диффузный – поражаются все стенки

Причины возникновения цистита

Воспаление мочевого пузыря происходит по ряду причин:

  • Частое неполное опорожнение мочевого пузыря. Если ребенок (это касается и взрослого) часто опорожняет мочевой пузырь не полностью, это приводит к его воспалению.
  • При какие обстоятельства это случается? В большой степени это касается девочек, при мочеиспускании (сидя) если ребенок слишком наклоняется вперед, происходит передавливание мочевого пузыря, результат не полное мочеиспускание, что провоцирует проявление цистита. Особое внимание следует уделять девочкам до 5-6 лет.

  • У девочек цистит возникает чаще, так как мочеиспускательный канал узкий и находится ближе к анальному отверстию, что увеличивает вероятность попадания инфекции.
  • Нарушение функции мочевого пузыря. Постоянное мочеиспускание очищает пузырь от микрофлоры. Парауретральные железы вырабатывают достаточное количество слизи для успешного противостояния бактериям. Но если нарушается целебность эпителия, полноценная работа детрузора, или парауретральные железы вырабатывают недостаточно защитной слизи, появляется вероятность возникновения цистита.
  • Хроническое заболевание почек обусловлено нарушением почечной ткани и может привести к заболеванию мочевого пузыря.
  • Молочница. Наблюдается у детей и взрослых женщин. Грибы Кандида по мочевому каналу перемещаются в мочевой пузырь.
  • Личная гигиена. У детей часто наблюдается при несвоевременной замене подгузников. После дефекации, бактерии попадают через уретру внутрь пузыря. Чаще такой проблемой страдают девочки. В подростковом возрасте необходимо регулярно менять нижнее белье.
  • Заболевания ЖКТ. Заражение кишечника паразитами (аскариды, острицы) приводит к циститу.
  • Хронические воспаления (тонзиллит, аденоиды, кариес).

Цистит у детей, вызван такими бактериями как:

  • стафилококк
  • стрептококк
  • эшерихии, которые проникают в организм лимфогенным, гематогенным, урогенным или нисходящим путем
  • кишечная палочка

Косвенные факторы, побуждающие болезнь:

  • низкий иммунитет
  • ранее перенесенные инфекционные заболевания
  • частые переохлаждения
  • задержка мочи, частые запоры
  • несвоевременное мочеиспускание
  • постоянное переутомление (редко)

Лечения цистита у детей

В большинстве случаев болезнь вызвана бактериями и требует медикаментозного лечения в виде курса антибиотиков.

В зависимости от поставленного диагноза и возраста ребенка, врач назначает таблетки или инъекции.

Неинфекционный цистит не требует введения сильнодействующих антибиотиков.

Большинство препаратов выводится из организма через мочу и концентрация его в мочи в несколько раз превышает концентрацию в крови, что увеличивает высокую эффективность.

Улучшение наступает уже через сутки, но это не свидетельствует о прекращении лечения. В обязательном порядке нужно пройти весь курс назначенный доктором, в противном случаи, существует вероятность рецидивов и переход болезни с острой формы в хроническую.

Лечение считается законченным, полным выведением из мочевого пузыря микробов.

Несколько препаратов при лечении цистита:

  • Канефон – один из эффективных препаратов для лечения острой формы цистита у детей.
  • Уроантисептики – Фурадонин, Фуразолидол, Фурагин предназначены для устранения развития болезнетворных бактерий и нормализации работы мочеполовой системы.
  • Спазмолитики – Но-Шпа, Баралгин, Риабал устраняют болевые ощущения.

Лечение острой формы цистита предусматривает полный покой ребенка и постоянный постельный режим не менее 3-х суток. Ежедневно принимают сидячие теплые ванны из трав по 10-15 минут 2 раза в день, а в область мочевого пузыря прикладывают сухое тепло (бутылка с теплой водой, грелка и т. п.).

Длительность медикаментозного лечения не менее 7 дней с последующим контролем.

Девочкам по несколько раз на день меняют нижнее белье.

Хронический цистит часто требует госпитализации с дальнейшим комплексным лечением и постоянным наблюдением врача. Длительность его лечения значительное превышает острую форму цистита. Дополнительное лечение включает промывание мочевого пузыря с применением физиотерапии. При возникновении рецидивов врач назначает иммуномодулирующие препараты.

Острая форма лечится за несколько дней с полным выздоровлением.

При цистите вирусной или грибковой этиологии, назначают лечение антивирусными или антигрибковыми препаратами. Усложненные формы требуют госпитализации.

Диета при лечении цистита:

  • Исключите из рациона ребенка жаренные и острые блюда, майонез, приправы, шоколад, бобовые, копченые колбасы
  • Рекомендуют молочно-растительную диету
  • Максимально увеличьте питье из нейтральных (некислых) фруктов (морсы, морковно-яблочные напитки,  вода, компоты из сухофруктов, брусники, облепихи), это увеличит количество диуреза (суточный объем мочи), что способствует выведению бактерий из мочевого пузыря через мочевыводящие каналы.
  • Ограничьте прием соли, жирных бульонов и супов.
  • Из запрещенных овощей: шпинат, щавель, зеленая петрушка и лук.
  • Употребление мяса ограничено и только в вареном виде

Лечение цистита народными средствами

Народные средства разрешено принимать при острой форме цистита. Теплые сидячие травяные ванны снимают болевые ощущения и препятствуют воспалению.

Запрещено использовать любые процедуры при кровянистых выделениях.

Теплые ванны или пропаривание могут усилить кровотечение и даже спровоцировать заражение крови (сепсис).

Несколько рецептов и советов по применению народной медицины:

  • Настой из зверобоя: 1 ч. л. измельченной сухой травы зверобоя залить стаканом кипятка, накрыть и настаивать 1 час. Процедить и пить по 2 ст. л. 3-4 раза в день за 20 минут до приема пищи.
  • Измельченные сухие ягоды шиповника 3 ст. л. залить стаканом кипятка и проварить на водяной бане 20 минут. Остудить, процедить и пить по 1 ч. л. 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения 7 дней.
  • Приготовление травяного отвара: листья березы, ромашки, измельченная кора дуба, душицы взять в одинаковых соотношениях и 1 стакан сухого сбора залить 1 л воды, проварить 15 минут, процедить и добавить в тазик с теплой водой для приема сидячей ванны. Процедура снимает боль и оказывает противовоспалительный и расслабляющий эффект. Концентрацию отвара можно изменять в зависимости от емкости ванны. Процедуру повторяют каждый день утром и вечером по 15 минут.
  •  Настой из травяного сбора: возьмите в одинаковых пропорциях валерьяну, ромашку, пустырник, череду, мелиссу и на 2 ст. л. сбора 1 стакан кипяченой воды. Накройте и дайте настоятся не менее 30 минут. Процедите и дайте выпить в теплом состоянии по 2 ст. л. три раза в день до еды. Для вкуса добавляют немного меда. Данный настой также рекомендуется для сидячих травяных ванн.
  • Прием чая из листьев крапивы. Препятствует кровотечению и обогащает организм витаминами. Но содержащаяся в составе муравьиная кислота может вызвать раздражение слизистой мочевого пузыря и желудка.
  • Корень петрушки. Измельченный корень петрушки 2 ст. л. заливают стаканом кипятка, настаивают 1 час, процеживают и принимают по 1 ч. лож. 3 раза в день. Настой обладает мочегонным и бактерицидным свойством, но может вызвать кровотечение.
  • Отвар из толокнянки. Листья измельчают, заливают водой и проваривают 15 минут. Употребляют по 2 ст. л. три раза в день. Но отвар трудно выпить ребенку из-за густой консистенции и неприятного вкуса.

Последствия и осложнения цистита

При несвоевременном лечении, особенно хроническая форма цистита, у пациента проявляются осложнения в виде заболеваний сопутствующих органов.

  • Гаматурия. Выделение крови с мочой.
  • Везикулоуретральный рефлюкс.Нарушение оттока мочи и заброс жидкости в почечные лоханки
  • Патология мочевого пузыря связана с поражением тканей и слизистых оболочек.
  • Пиелонефрит. Нарушение работы почек вследствие внутреннего воспаления.
  • Патология шейки мочевого пузыря, что привела к недержанию мочи.
  • Снижение эластичности стенок пузыря, что приводит к уменьшению его в объеме и возможном разрыве при переполнении.
  • Попадания инфекции в половые органы. Последствие – бесплодие.

Профилактика цистита

Чтобы не допустить проявление болезни, или повторное заболевание, существуют простые профилактические меры.

  • Постоянно следите за гигиеной, вовремя меняйте нижнее белье (подгузники). Регулярно подмывайте ребенка, особенно девочек.
  • Следите за переохлаждением и не допускайте подобных случаев.
  • При первых симптомах (боли при мочеиспускании, недомогание, слабость, внезапное беспричинное поднятие температуры) обращайтесь к врачу и в первую очередь сдайте анализ мочи и крови.
  • Не забывайте о приеме ребенком витаминов, иммуномодуляторов, употребление минералов и микроэлементов особенно в межсезонье.
  • Низкий иммунитет может стать причиной цистита.
  • Еще раз просмотрите рацион питания малыша, да и взрослого это также касается.
  • Регулярно проводите плановый профилактический осмотр у педиатра, нефролога и гинеколога.

Если вы все будете делать правильно, болезнь обойдет стороной. Будьте здоровы и не болейте.

Вверх