Геморрагический васкулит у детей


Геморрагический васкулит у детей и взрослых относиться к болезням системы крови.

Для его названия в медицине используется не только сам термин, но и синонимы: называют капилляротоксикозом или болезнью Шенлейна - Геноха.

Недуг встречается преимущественно в детском возрасте, излюбленный контингент болезни - дети до 14-летнего возраста.

Статистика говорит, что геморрагический васкулит у детей встречается с частотой 25 - 30 случаев на каждые 10000 детского населения.

При капилляротоксикозе поражаются стенки кровеносных сосудов - они становятся хрупкими и тонкими.

Следует знать, что капилляротоксикоз может проявляться не только как самостоятельное заболевание, но и быть синдромом, сопутствующим следующим заболеваниям:

  • Инфекционному эндокардиту;
  • Различным коллагенозам;
  • Заболеваниям печени;
  • Туберкулезу;
  • Пищевой аллергии;
  • Лекарственной болезни и другим патологиям.

Основные причины, приводящие к геморрагическому васкулиту у детей

К наиболее ярким причинам возникновения геморрагического васкулита относятся:

Формы заболевания васкулитом

Капилляр токсикоз может протекать в следующих формах:

  • Простая (кожная). Васкулит в таком виде, имеет только один характерный симптом - высыпания на коже;
  • Абдоминальная (кишечная). Протекает достаточно тяжело. У ребенка вздувается живот, брюшная стенка напрягается. Может возникать рвота с примесью крови, стул становится кровянистым.
  • Суставная форма. Наряду с геморрагической сыпью суставы припухают и болят, ребенок становится ограниченным в движениях.
  • Легочная; Поражаются сосуды легких и непосредственно легочная ткань;
  • Почечная;
  • Церебральная и молниеносная форма. Эти две встречаются достаточно редко, но протекают очень тяжело, с высоким риском летальности.

В течение заболевания различают:

Острое течение, которое длиться до 2 месяцев, затяжное - продолжается до полугода, и рецидивирующее, которое продолжается более 6 месяцев. Так же геморрагический васкулит имеет 3 степени тяжести.

Клинические симптомы геморрагического васкулита

Геморрагический васкулит у детейЧаще всего заболевание появляется внезапно. У совершенно здорового на вид ребенка появляется геморрагическая сыпь той или иной степени интенсивности.

Предшествует болезни либо перенесенное инфекционное заболевание, либо другие провоцирующие факторы, описанные выше.

Скрытый период болезни может длиться до 2 недель, заканчивается он именно появлением сыпи.

Сыпь при геморрагическом васкулите локализуется вокруг суставов, на ягодицах.

Характер ее разнообразен, но чаще всего у детей наблюдаются мелкоточечные элементы, немного выступающие над поверхностью кожных покровов.

При всех без исключения формах капилляротоксикоза наблюдаются симптомы общей интоксикации - лихорадка, слабость, отсутствие аппетита и т.д.

Сыпь может доставлять малышу неприятные ощущения в виде навязчивого зуда. После исчезновения высыпаний кожа шелушиться, но если в процессе лечения наблюдались нарушения в диете или режиме, сыпь возникает вновь. Волнообразный характер кожных проявлений - тоже характерный признак геморрагического васкулита у детей.

Дальнейшее развитие симптомов напрямую зависит от формы заболевания.

Так при суставной, поражаться будут преимущественно суставы.

Кожа вокруг воспаленного сустава краснеет, отекает, повышается температура в области воспаления.

Чаще поражаются крупные суставы, кисти и стопы обычно воспалительный процесс не затрагивает.

Абдоминальная форма значительно затрудняет диагностику васкулита, т. к. симптомы могут напоминать аппендицит, панкреатит, кишечную колику и другие заболевания брюшной полости.

У ребенка высокая температура, бледное лицо, запавшие глаза. Из-за высокой вероятности развития осложнений при абдоминальном васкулите требуется лечение в палате интенсивной терапии.

Почечная форма васкулита протекает по типу нефрита, у малыша наблюдается гематурия (примеси крови в моче). Требует тщательного медицинского наблюдения и лечения из-за высокой вероятности развития почечной недостаточности.

Молниеносный вид болезни встречается достаточно редко, чаще у детей-дошкольников. Протекает очень тяжело, клинические симптомы напоминают сепсис. Характерно внезапное появление кожных кровоизлияний, присутствуют абдоминальный, суставной, неврологические синдромы. Если лечение не начато, ребенок погибает.

Лечение Геморрагического васкулита

В остром периоде заболевания ребенка госпитализируют, назначают строгий постельный режим. На период ярких проявлений сыпи показано соблюдение гипоаллергенной диеты.

Из питания исключаются:

При абдоминальном виде, ребенку назначается лечебная диета № 1 , такая же, как людям с обострением язвенной болезни. Почечная форма заболевания требует ограничения белка и соли.

Медикаменты для лечения

Из медикаментозных препаратов назначаются антиагреганты, антикоагулянты, антибиотики, цитостатики, глюкокортикоидные гормоны.

В дополнение к основному лечению проводится симптоматическая терапия - в зависимости от формы заболевания могут назначаться нестероидные препараты, энтеросорбенты, антигистаминные и другие средства. Проводится инфузионная терапия.

Что нужно знать, родителям на заметку

Ввиду того, что геморрагический васкулит у детей достаточно трудно поддается диагностике при преобладании других симптомов перед сыпью, любое нарушение в состоянии здоровья малыша должно быть оценено врачом. Не полагайтесь на собственные знания и жизненный опыт, никогда не занимайтесь лечением самостоятельно!

Вверх