Перитонит у детей


Перитонитом называется воспаление брюшины.

Возникает перитонит у детей в случаях проникновения инфекции в брюшную полость.

Причиной проникновения инфекции служат гнойные заболевания органов брюшной полости, сопровождающиеся прободением или повреждением.

У детей среди причин возникновения перитонита  на первом месте стоит воспаление червеобразного отростка.

Формы перитонита:

  • Ограниченный
  • Разлитой

Деление по характеру экссудата:

  • Серозный
  • Фибринозный
  • Гнойный
  • Геморрагический

Симптоматика перитонита у детей

Перитонит у детейОсобенно тяжелым является разлитой перитонит, который возникает при внезапном поступлении в брюшную полость содержимого кишечника или гноя.

Начинается остро, с сильных болей в животе, которые достаточно быстро становятся невыносимыми.
Повышается температура тела, ребенка тошнит, возникает рвота.

Рвота относится к наиболее частым и рано возникающим признакам перитонита. Рвота возникает повторно, сначала ребенка рвет не переваренной пищей, после рвота может утихнуть на некоторое время.

С развитием заболевания, данный процесс возникает многократно, становится обильной, имеет зловонный запах. Такая рвота возникает вследствие динамической кишечной непроходимости.

Ребенок не дает осмотреть живот, так как любое прикосновение вызывает усиление болей.
Живот напряжен, вздут.

При осмотре отмечается положительный симптом Щеткина – Блюмберга, кашлевой симптом.

Общее состояние быстро ухудшается – кожа становится бледной, учащается пульс, дыхание становится поверхностным.

Внешний вид малыша изменяется – западают глаза, язык становится сухим, кожа покрывается холодным потом, заостряется нос, губы цианотичны.

Если причиной возникновения разлитого перитонита является какое-либо заболевание, то вначале боли в животе локализуются именно в области пораженного органа, но позже картина стирается, боли носят разлитой характер, распространяются на весь живот.

При осмотре аускультативно не прослушиваются кишечные шумы.

Ограниченный перитонит у детей может возникать  в случаях отграничения воспаленного участка. В роли «ограничителя» могут быть петли кишечника, спайки, инфильтраты.

Напряжение брюшной стенки отмечается именно в области воспаленного органа (желчного пузыря, червеобразного отростка). Боли локализуются там же.

Невоспаленная область живота остается достаточно мягкой и менее болезненна при пальпации.

Лечения перитонита у малышей

Срочная госпитализация в хирургический стационар. Срочное хирургическое удаление источника перитонита.

Важно! Прогноз заболевания целиком зависит от срока начала лечения

Если не госпитализировать ребенка сразу, и не провести срочную операцию в первые часы, прогноз будет неблагоприятным.

Вверх